Добавить
Стоматологии:  Москвы
Партнеры
Узнай свой диагноз
Темы форума
Гранулемы (перелечить зубы или удалить?)
Доброе время суток! У меня беда: гранулёмы на двух зубах. Они были обнаружены примерно 5 лет назад...
Безмышьяковая паста
Скажите пожалуйста,всегда ли убивает нерв безмышьяковая...
Виниры, Отбеливание, Брекеты
Здравствуйте, хотелось бы выровнять, убрать щель между передними зубами...
ребенок в 9 мес упал и повредил верхний резец
У нас малыш в 9 мес упал и повредил верхний прорезывающийся резец...
Зубная боль после пломбирования
Сходила к врачу, в районную стоматологию. Поставили пломбу, и уже третий день болит зуб...

Лечение пародонтоза, его симптомы, причины

7 сентября
Оценить статью:

Содержание:

Пародонтоз – это патологическое состояние пародонта, которое характеризуется дистрофическими нарушениями тканей. При пародонтозе снижается высота альвеолярного отростка и наблюдается рецессия десны при отсутствии воспалительных процессов, чем пародонтоз и отличается от пародонтита.

Пародонтоз является очень редким заболеванием – по одной статистике он встречается только в 3-10% случаев обращения с проблемами десен.

Пародонтоз
Пародонтоз

Причины пародонтоза

Пародонтоз – это не заразное заболевание, оно развивается по внутренним причинам. Главный фактор, провоцирующий это заболевание, по мнению ученых – сосудистые заболевания. Из-за того, что кровоснабжение десен нарушается, они недостаточно снабжаются кислородом и питательными веществами. А плохой отток крови от десен провоцирует регулярное самоотравление отходами жизнедеятельности. По этим причинам десны постепенно разрушаются.

Обычно сосудистые нарушения, провоцирующие пародонтоз, возникают из-за следующих заболеваний:

  • Сахарный диабет;

  • Атеросклероз;

  • Заболевания печени;

  • Высокая кислотность желудочного сока;

  • Обменные нарушения и неправильная работа эндокринной системы и щитовидной железы.

Еще одной причиной пародонтоза может быть неправильный прикус. Он также вызывает неправильное кровоснабжение челюстей и десен, но при этом не может считаться основной причиной – у многих людей с нарушениями прикуса пародонтоза нет.

Связь курения и пародонтоза

С детства все знают, что курение провоцирует многие заболевания и снижает естественные защитные силы организма. А недавно американские ученые установили, что есть прямая связь между никотиновой зависимостью и пародонтозом.

То, что курение вредит зубам, было известно уже давно. Однако только некоторое время назад в Университете Буффало было установлено, что никотин и продукты горения табака влияют не только на эмаль, но и на кровоснабжение пародонта. Таким образом, значительно повышается вероятность развития как гингивита, так и пародонтоза. Причем, даже если заболевание удастся вылечить, то пока пациент не откажется от курения, оно будет возвращаться снова и снова.

Отдельное исследование было проведено для выявления связи между курением и пародонтозом у женщин. В ходе работы ученые изучили состояние зубов и десен 1100 женщин. Те из них, кто регулярно выкуривал не менее пачки сигарет долгие годы, имели риск выпадения зубов в результате пародонтоза в два раза больше тех женщин, которые вели здоровый образ жизни.

Классификация пародонтоза

Пародонтоз классифицируется по нескольким признакам. По степени распространения он делится на:

  • Локализованный, расположенный только на определенном участке зубного ряда;

  • Генерализованный, когда деструкции подвергаются все зубы в ряду или даже обе челюсти.

По характеру протекания пародонтоз также делится на две группы:

  • Хронический – стандартная форма заболевания;

  • Острый – обострение пародонтоза с болезненными ощущениями и иногда даже кровоточивостью десен.

Также в зависимости от степени атрофии костной ткани выделяются три основных стадии заболевания. Некоторые ученые также говорят о начальной стадии, предшествующей остальным, на которой пародонтоз еще практически не проявляется, и о четвертой стадии, когда зубов в челюсти практически нет.

Симптомы пародонтоза

Для пародонтоза характерно длительное течение, так что на ранних стадиях выявить симптомы почти невозможно.

ВАЖНО: Лазерное лечение эффективно уничтожает инфекцию в пародонтальных карманах, а также регенерирует ткани и снимает воспаление и отеки. В качестве самостоятельной терапии пародонтоза лазер не применяется.

Сначала атрофические процессы, характерные для пародонтоза, постепенно уменьшают размер межзубных перегородок. Затем иногда возникает жжение, боль в деснах, зуд, легкая кровоточивость, неприятный запах изо рта. Десны становятся бледными, шейки зубов оголяются, а сами зубы начинают расшатываться.

Стадии пародонтоза

Более точно симптомы пародонтоза можно описать, распределив их по стадиям заболевания.

  1. Первая стадия. Практически полное отсутствие симптомов. Изменения в пародонте уже происходят, однако не возникает ни боли, ни зуда десен;

  2. Вторая стадия. Межзубные перегородки уменьшаются, и между зубами начинают регулярно застревать кусочки пищи. Десны иногда кровоточат во время чистки. Появляется легкий зуд, иногда боль;

  3. Третья стадия. Околозубные ткани полностью и необратимо разрушены. Кровоточивость и боль усиливаются, на деснах иногда возникают язвы. Зубы расшатываются окончательно, начинают выпадать.

Cтадии пародонтоза
Cтадии пародонтоза

Последствия пародонтоза

Пародонтоз – серьезное заболевание, и он может привести к весьма опасным последствиям:

  • Периодонтиту;

  • Язвенному гингивиту;

  • Ретроградному пульпиту;

  • Периоститу;

  • Остеомиелиту костей челюсти;

  • Повышенной нагрузки на зубы, которые на затронуты пародонтозом;

  • Невозможности протезирования;

  • Альвеолярной пиорее;

  • Проблемам с желудком из-за бактерий в полости рта и недостаточного пережевывания пищи;

  • Гнойной интоксикации организма;

  • Лимфадениту – воспалению лимфатической системы.

Пародонтоз может спровоцировать смерть от тяжелых заболеваний

В Каролинском институте в Швеции недавно было завершено исследование, которое длилось 16 лет и включало в себя осмотр более чем трех тысяч пациентов. Было установлено, что даже у молодых людей, страдающих одновременно какой-либо серьезной болезнью и пародонтозом, вероятность преждевременной смерти намного выше чем у тех, кто от пародонтоза не страдает. За годы исследования было зафиксировано 110 летальных исходов, и у большинства пациентов был пародонтит. Средний возраст умерших – 47 лет.

Бригитта Седер, руководитель исследования, считает, что если пародонтоз уже заметен и от него выпадают зубы, то он протекает минимум 15 лет, а значит, уже успел нанести организму серьезный вред. Так что это заболевание может быть намного более опасным, чем предполагалось ранее.

ВАЖНО: К сожалению, пародонтоз развивается в основном по внутренним причинам, а не из-за плохой гигиены полости рта, однако это один из немногих методов хоть как-то повлиять на данное заболевание. Даже если вы находитесь в группе риска, при тщательной гигиене есть вероятность, что пародонтоз обойдет вас стороной.

Пародонтоз и рак молочной железы

Некоторое время назад была обнаружена связь между пародонтозом и раковыми опухолями легких, поджелудочной, шеи, головы, пищевода и ротовой полости. На фоне этого ученые из университета Буффало, также исследовавшие связь между курением и пародонтозом, решили выяснить, нет ли зависимости между пародонтозом и раком молочной железы. Это было сделано потому, что в тканях рака груди были найдены те же микроорганизмы, что и в ротовой полости при пародонтозе.

Проведенное исследование было весьма масштабным – за 73 тысячам женщин наблюдали от 6 до 7 лет. Из них 2100 заболели раком, причем большинство из них курили и болели пародонтозом. У тех, кто курил, но бросил за 20 лет до образования рака, риск рака молочной железы оказался выше на 26% чем у женщин без пародонтоза, а у тех, кто болел пародонтозом и не курил – выше на 12%. Таким образом удалось выяснить, что не только курение, но и пародонтоз влияют на рак молочной железы, хотя точные механизмы влияния пока не установлены.

Лечение пародонтоза

Пародонтоз. Лечение пародонтоза

Выбор методов лечения пародонтоза зависит от того, на какой стадии находится заболевание, и насколько поражены десны и костная ткань. Стоматолог определяет обширность воспалительного процесса и то, сколько зубов восстановить уже не получится, и после этого составляет программу, в которой выделяет определенные методы лечения.

В общем механизм манипуляций стоматолога во время лечения пародонтоза выглядит так:

  • Первичный осмотр, рентген и диагностические исследования;

  • Профессиональная чистка;

  • Местная и общая фармакотерапия – гормональные средства, витамины, противовоспалительные препараты;

  • Физиотерапия для активизации снабжения десен кровью;

  • Лечение кариеса, удаление корней и разрушенных зубов;

  • Шинирование для уменьшения подвижности зубов;

  • Удаление зубов;

  • Протезирование.

Этот комплекс может быть дополнен другими методиками, например, лечением пародонта лазером или массажем десен. Также очень важно обучить пациента правильной гигиене полости рта.

ВАЖНО: Пародонтоз – это не заразное заболевание, оно развивается по внутренним причинам. Главный фактор, провоцирующий это заболевание, по мнению ученых – сосудистые заболевания.

Медикаментозное лечение

После того, как будут удалены зубные отложения, пациент должен пройти медикаментозное лечение, включающее общую и местную терапию. Ему назначают иммуномодуляторы, витамины и инъекции в десны для насыщения их кислородом, снятия воспаления и устранения дистрофических изменений. Если заболевание переходит в острую форму, пациенту прописываются антибиотики.

Общая терапия

Общая терапия – это антибактериальное воздействие на весь организм. Его курс обычно занимает около десяти дней. Он направлен на то, чтобы в целом подавить воспалительные процессы в организме. Больному прописывают антибиотики в виде таблеток или инъекций, гормональные средства и препараты для повышения иммунитета.

Местная терапия

Местная терапия при пародонтозе предназначена для антисептической обработки полости рта, и состоит в основном из аппликаций противовоспалительного геля и полосканий. Чаще всего для этих целей применяют Хлоргексидин и Холисал-гель.

ВАЖНО: Самое лучшее средство для профилактики пародонтоза – это тщательная гигиена полости рта.

Уколы в десны

Весьма эффективный способ лечения пародонтоза – это инъекции непосредственно в десны. Уколы в десны являются еще одним способом введения препаратов в организм и позволяют быстро доставить нужные вещества к тканям десны.

В десны в основном вводят:

  • Витамин С, укрепляющий ткани;

  • Экстракт алоэ, снимающий воспалительные и дистрофические процессы;

  • ФиБС, также борющийся с воспалением;

  • Лидаза, улучшающая газообменные процессы в деснах и насыщающая их кислородом;

  • Различные биогенные стимуляторы;

  • Метилурацил;

  • Рибонуклеаза;

  • Антитоксические сыворотки;

  • Антибиотики для устранения бактерий непосредственно в деснах.

Физиотерапия

В лечении пародонтоза чрезвычайно важно применять различные методики в комплексе. Очень популярная мера для снятия симптомов этого заболевания – физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры помогают насытить пародонт кислородом, устранить гипоксию десен и улучшить кровоснабжение. Для лечения пародонтоза применяют следующие физиотерапевтические методики:

  • Дарсонвализация – воздействие на десневые ткани переменным током высокой частоты. Это значительно улучшает кровоснабжение, снимает болевые ощущения и понижает чувствительность слизистой полости рта. Дарсонвализацию прописывают после профессиональной чистки и проводят специальным аппаратом. Один сеанс длится 10 минут, назначают их всего около 30;

  • Лазерное лечение эффективно уничтожает инфекцию в пародонтальных карманах, а также регенерирует ткани и снимает воспаление и отеки. В качестве самостоятельной терапии пародонтоза лазер не применяется;

  • Вакуумная терапия, направленная на улучшение питания твердых и мягких тканей пародонта и торможение их атрофии. В основе процедуры лежит стимулирование общих защитных сил организма и воздействие непосредственно на капилляры пародонта;

  • Дыхательная терапия, или лечение отрицательно ионизированным воздухом, для нормализации состава крови и расширения капилляров в области пародонта. Данная процедура проводится при помощи аэро- или гидроионизатора. Обычно назначается от 15 до 20 сеансов длинной по десять минут;

  • Электрофорез глюконатом кальция, направленный на устранение повышенной чувствительности зубов из-за оголения их шеек.

Аппарат для дарсонвализации
Аппарат для дарсонвализации

Массаж и гимнастика для зубов и десен

Массаж при пародонтозе является отличным вспомогательным средством – он усиливает ток лимфы и крови, повышает окисление в тканях и обмен азота, за счет чего ускоряется их заживление. Гимнастика десен проводится лицо вручную, либо при помощи специального аппарата. Обычно массаж осуществляется после местной терапии, для лучшего проникновения лекарственных препаратов в ткани пародонта.

Массаж десен
Массаж десен

Народные средства

К сожалению, пародонтоз является очень серьезным заболеванием, и вылечить его дома народными средствами нельзя. Любая попытка заменить визит к врачу и прописанные им препараты на растительные средства приведет только к осложнению заболевания.

А вот в качестве дополнительной терапии народные снадобья будут отличным дополнением к общему лечению пародонтоза, так как они оказывают антибактериальное, кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Среди народных средств против пародонтоза стоит особенно выделить:

  • Кору дуба – вяжущий отвар, который нужно применять каждые три часа после чистки зубов. Приобрести кору можно в аптеке, а заваривать ее нужно по инструкции на упаковке;

  • Противовоспалительные и обезболивающие отвары репешка, брусничного листа, фиалки и календулы;

  • При рыхлых деснах хорошо помогает настой из перепонок или листьев грецкого ореха. Полоскать рот нужно минимум шесть раз в сутки;

  • Хорошо укрепляет десны смесь из 300 миллилитров капустного рассола, двух столовых ложе конского щавеля и четырех столовых ложек лапчатки, которой также нужно полоскать рот шесть раз в день;

  • От кровоточивости помогают настоянные в термосе листья ежевики – настоем следует полоскать рот 4 раза в день;

  • Для того, чтобы не допустить обострений пародонта, можно полоскать рот отваром золотого уса. Если возникают гнойные воспаления, то к золотому усу можно добавлять настой ромашки лекарственной.

Хирургическое и ортопедическое вмешательство

Если пародонтоз находится в особо запущенной стадии, и физиотерапия и медикаментозное лечение уже не помогают, то приходится прибегать к хирургии и протезированию.

Сначала врач удаляет все наиболее проблемные зубы, в особенности те, которые очень сильно шатаются. Затем тщательно вычищаются пародонтальные карманы, и вместо удаленных зубов ставятся протезы. В основном для этого применяются металлокерамические мосты, либо шинирующие бюгели – если зубы есть, но веерообразно расходятся. Также возможна установка полных протезов.

Шинирование. Зубы удерживаются на правильном месте
Шинирование. Зубы удерживаются на правильном месте

Эффективность антибиотиков при лечении пародонтоза

Некоторое время назад американские пародонтологи провели исследование, которое показало, что добавление к комплексному лечению пародонтоза пероральных и местных антибиотиков способно понизить необходимость удаления зубов и хирургического вмешательства на 88%.

В ходе исследования ученые оценивали эффективность диоксициклина и метронидазола, которые воздействуют непосредственно на бактерии, присутствующие в полости рта при пародонтозе. Пациентам в зависимости от тяжести заболевания назначалось от 5 курсов длительностью от двух недель. Если хирургическое вмешательство не требовалось, то лечение становилось профилактическим.

В исследовании приняло участие 90 пациентов, которым требовалось удалить от 4 до 23 зубов. Уже после первого курса у 39% пациентов необходимость в хирургическом лечении отпала. После пяти курсов в оперативном вмешательстве нуждались всего 19% пациентов.

Было выявлено, что оба антибиотика одинаково активны, однако метронидазол меньше способствует развитию резистентности.

Результаты этого исследования можно прочитать в журнале Стоматологическая хирургия, терапия, патология, радиология и эндодонтия, а исследователи даже получили грант Национального института стоматологических исследований.

ВАЖНО: Выбор методов лечения пародонтоза зависит от того, на какой стадии находится заболевание, и насколько поражены десны и костная ткань. Стоматолог определяет обширность воспалительного процесса и то, сколько зубов восстановить уже не получится, и после этого составляет программу, в которой выделяет определенные методы лечения.

Как все-таки вылечить пародонтоз

Информация с интернет-форумов показывает, что очень многие люди все еще путают пародонтоз с пародонтитом – воспалительным заболеванием десен. По этой причине многие описанные в интернете методики лечения пародонтоза не работают, так как на самом деле лечат пародонтит.

О пародонтозе же пользователи форумов в основном отзываются очень плохо – практически ни у кого он полностью не прошел. Многие пишут, что пародонтозом страдали их отцы или матери, и в итоге тем пришлось полностью удалять зубы и ставить протезы – только тогда заболевание, наконец, остановилось. Неплохо люди на сайтах отзываются об укрепляющих уколах, хотя есть целые группы людей, которым уколы совсем не помогают.

Многим врачи прописывают лекарства для облегчения симптомов – в виде мазей, компрессов и т.п. Курсы лечения нужно повторять регулярно, и в целом пародонтоз перестает беспокоить. Также в качестве поддержки помогают различные зубные пасты – пользователи упоминают «Лакалют», «Пародонтоцит» и «Weleda». Также хорошим дополнением будет использование ирригатора.

 

Пародонтоз до и после лечения
Пародонтоз до и после лечения

Лучшие средства от пародонтоза из аптеки

Поскольку пародонтоз практически не лечится, для снятия его симптомов многие люди обращаются к аптечным средствам. Мы выбрали самые популярные средства на сайтах-отзовиках:

  • Стоматидин, отлично снимающий воспаление и предотвращающий инфекции. Вообще борется со стоматитом и другими воспалительными проблемами, но помогает и в снятии симптомов пародонтоза;

  • Из зубных паст люди рекомендуют Малавит «Шалфей», который хорошо справляется с кровоточивостью десен. Правда, некоторые люди отмечают, что эта паста им не очень помогает;

  • В качестве ополаскивателя для полости рта люди советуют Весна Плюс или Donfeel. Кстати, от фирмы Donfeel есть еще и жидкость для ирригатора полости рта, что позволит более полноценно ухаживать за зубами.

Профилактика пародонтоза

Самое лучшее средство для профилактики пародонтоза – это тщательная гигиена полости рта. Чистить зубы нужно обязательно дважды в день, как можно более хорошо, минимум по три минуты. После еды полезно использовать зубную нить. После каждого перекуса следует либо прополаскивать рот, либо жевать жвачку без сахара. По возможности приобретите для чистки зубов электрическую зубную щетку, которая очищает зубы гораздо лучше.

К сожалению, пародонтоз развивается в основном не из-за плохой гигиены полости рта, однако это один из немногих методов хоть как-то повлиять на данное заболевание. Даже если вы находитесь в группе риска, при тщательной гигиене есть вероятность, что пародонтоз обойдет вас стороной.

Если вы курите, то помните, что никотин является сильнейшим катализатором развития пародонтоза из-за того, что он снижает иммунитет и сужает капилляры, то есть препятствует нормальному кровоснабжению десен. Так что если вы курите и находитесь в группе риска заболевания пародонтозом, то тщательная гигиена вам не поможет.

В качестве дополнительной профилактики можно уделить внимание питанию, в том числе максимально исключить сладкую пищу и быстрые углеводы из своего рациона.

Минимальная стоимость лечения пародонтоза в Москве

Комментарии к статье (1-2 из 2)

11 сентября 2015 г.
Моя подруга страдала пародонтозом, ей дали очень хороший совет. Можно легко от него избавиться!!! Чистить два раза в день зубы перекисью водорода. Сначала будет печь, но это терпимо, а потом когда инфекция убьется увидите красивые розовые десна. Перекись водорода должна быть(насколько я помню) трех процентная. Но не больше.
Вам был полезен этот комментарий? Да 1 / Нет 0
16 ноября 2015 г.
Зоя, а я тоже так же избавлялась и еще травками, верней отварами трав полоскала рот несколько раз в день. А чтобы неприятного запаха изо рта не было, то СВ12 применяла, после чистки по утрам, так хоть со рта не ваняло пока лечилась.
Вам был полезен этот комментарий? Да 0 / Нет 0
20 декабря 2012 г.
Елена, как сказано в статье, наиболее явным противопоказанием для брекетов считается пародонтит и пародонтоз, НО есть самолигирующие брекеты, например, сапфировые Damon Clear, при которых, заболевания пародонта НЕ противопоказания. И даже (!), самолигирующие брекет-системы помогают в лечении пародонтоза.
Вам был полезен этот комментарий? Да 4 / Нет 2

Оставить комментарий

Отправить
Узнай свой диагноз
Темы форума
Гранулемы (перелечить зубы или удалить?)
Доброе время суток! У меня беда: гранулёмы на двух зубах. Они были обнаружены примерно 5 лет назад...
Безмышьяковая паста
Скажите пожалуйста,всегда ли убивает нерв безмышьяковая...
Виниры, Отбеливание, Брекеты
Здравствуйте, хотелось бы выровнять, убрать щель между передними зубами...
ребенок в 9 мес упал и повредил верхний резец
У нас малыш в 9 мес упал и повредил верхний прорезывающийся резец...
Зубная боль после пломбирования
Сходила к врачу, в районную стоматологию. Поставили пломбу, и уже третий день болит зуб...