Москва
Найти
Партнеры

Лечение пульпита

30 ноября
Оценить статью:

Лечение пульпита – это комплекс мер, которые направлены на нейтрализацию воспаления пульпы зуба. В процедуры входит, как консервативное, так и хирургическое вмешательство, и конкретные действия стоматолога определяются клинической картиной, симптомами и стадией заболевания. Игнорировать пульпит нельзя ни в коем случае – запущенные формы приводят к необратимым последствиям, включая потерю здоровых зубов.

Лечение пульпита – это комплекс мер, которые направлены на нейтрализацию воспаления пульпы зуба
Лечение пульпита – это комплекс мер, которые направлены на нейтрализацию воспаления пульпы зуба

Содержание:

Симптомы пульпита

В современной стоматологии существует несколько классификаций болезни, и у каждой из них есть свои проявления, особенности и способы лечения. Чаще всего, когда пациенту диагностируется пульпит, речь идет о двух типах – острой и хронической стадии.

Симптомы острого пульпита:

  • неконтролируемая зубная боль с прострелами, которая не утихает даже после приема обезболивающих таблеток
  • реакция на холодные, горячие, кислые и соленые продукты
  • повышение температуры тела, головная боль

Хронический пульпит проявляется иначе:

  • неприятный и гнилостный запах изо рта
  • ощущение тяжести и дискомфорта в больном зубе
  • потемнение эмали – она становится темно-желтого или серого оттенка
  • кровотечения и гнойные выделения из десен
Несмотря на явную симптоматику, точно диагностировать пульпит непросто. Для этого придется пройти серьезное обследование, включая рентген и зондирование зуба. Это требует не только наличия специального оборудования в клинике, но и высокой квалификации  врача.

Способы лечения пульпита

Несколько десятилетий назад единственным способом предотвратить дальнейшее заражение при пульпите, было полное удаление зуба. Сегодня ампутация считается крайней мерой, и, как у других заболеваний, существует два подхода к лечению консервативный и хирургический.

Консервативное лечение пульпита

Это достаточно сложная процедура даже на начальных стадиях болезни, как правило, она проходит в несколько этапов:

  1. Первичный прием, на котором назначается комплексное обследование, рентген, томография и устранение любых воспалений в полости рта, включая стоматиты и гингивит.
  2. Проведение местного обезболивания – достаточно 2-3 уколов.
  3. Зондирование и очистка пораженной области зуба.
  4. Антисептическая обработка и закладывание препарата.
  5. Снятие временной пломбы через 3-4 дня, повторная проверка и обработка полости.
  6. Капитальная установка пломбировочного материала.

Пациент обратился с жалобами на боли в 25 зубе. Был поставлен диагноз - обострение хронического пульпита 25 зуба, кариес корня.

Зуб до лечения
Зуб до лечения

При лечении были обнаружены 2 канала, которые были обработаны самоадаптирующимся файлом SAF с непрерывным промыванием системы каналов антисептиком.

Зуб сразу после процедуры
Зуб сразу после процедуры

Каналы запломбированы термопластифицированной гуттаперчей. На снимке видно, как самоадаптирующийся инструмент SAF (более прозрачный) сжался в канале. После обработки этим инструментом пломбировочный материал заполнил основной просвет каналов и даже ответвления канала на верхушке корня. Зуб восстановлен пломбой.

Зуб после лечения
Зуб после лечения

Рекомендация пациенту:

Для надежного функционирования зуба планируется его ортодонтическое вытяжение на 1,5 мм, чтобы граница реставрации была над десной (кариозный дефект распространился на корень под десневой край).

После этого можно будет покрыть зуб коронкой.

Чтобы избежать дальнейшего заражения, на период лечения назначается курс антибиотиков – амоксициллина и аналогов. Принимать их необходимо в строгом соответствии с прописанной схемой – передозировка может ухудшить общее состояние организма.

Хирургическое лечение пульпита

Оно бывает двух видов – экстрипация и ампутация. Первая методика подходит для всех острых форм заболевания и представляет собой полное удаление пульпы под местным наркозом. Ампутация же в данном случае означает отсечение только пораженной коронковой части корня – это частый метод для хронических форм, его также назначают при серьезных травмах зуба.

Оба способа имеют два подтипа:

  • Витальное удаление – пульпа остается «живой» на момент извлечения, это быстрый метод, не требующих больших усилий от стоматолога.
  • Девитальное удаление – перед ампутацией в пораженную полость закладывается мышьяк для умерщвления корня, и только после этого его убирают.

Все виды операций проходят по четкому алгоритму:

  1. Делается несколько обезболивающих уколов – важно «заморозить» большую область, чтобы не раздражать нервные окончания.
  2. Верхушка зуба вскрывается бором или иным стоматологическим инструментом.
  3. Пульпа срезается специальным скальпелем на максимально возможной глубине канала.
  4. В образовавшуюся полость закладывается антисептическая паста и проводится капитальное пломбирование.
Интересный факт
Успех операции целиком зависит от квалификации и правильных действий стоматолога. Но даже в престижных клиниках называют 5% риск рецидива. Чтобы этого не произошло, нужно следовать всем предписаниям по реабилитации и профилактике.

Лечения пульпита в домашних условиях

Этот пункт занимает особое внимание врачей, потому что полностью «домашнего» лечения не существует. Пациенту необходимо консультироваться в клинике и координировать все действия. Так называемые народные средства чаще приносят больше вреда, чем пользы, и от них нужно сразу же отказаться, что бы ни советовали сайты и тематические журналы.

На сегодняшний день стоматологи одобряют в качестве дополнительной меры только один способ – полоскания антисептическими составами. Они могут быть на основе отваров из нескольких трав и компонентов:

  • шалфей – универсальная антисептическая замена лекарственной ромашке
  • кора ивы и цветки бузины – обладают обезболивающим эффектом
  • прополис и кожура граната – обладают общим обеззараживающим эффектом, в правильной дозировке могут снять незначительный отек с лица
  • лавровый лист – щадящий и не такой красящий антисептик
Остальные методы, включая ванночки, примочки, компрессы и втирания мазями не запрещены врачами, но практиковать их можно только на свой страх и риск. Обезболивающие таблетки ибупрофена эффективны только при незначительном поражении, если они перестают действовать, нужно срочно обратиться за помощью и не заниматься самолечением.

Что будет, если не лечить пульпит?

Вопрос, который беспокоит многих пациентов, имеет несколько сценариев. Потеря зуба среди них – не самый худший вариант, гораздо страшнее развитие осложнений, среди которых:

  • Абсцессы и множественные нагноения в полости рта – они могут поражать, в том числе и здоровые зубы, которые не проявляли признаков заболевания
  • Любые воспаления надкостницы – флюс, периостит и т.д.
  • Остеомиелит – опаснейшая форма инфекции в челюсти и слизистой оболочки
  • Флегмона – распространение гнойного воспаления на мягкие ткани лица
  • Сепсис – общее заражение крови

Кроме этого не долеченный пульпит часто становится причиной гранулемы и кисты зуба. Оба заболевания крайне опасны и потребуют серьезного хирургического вмешательства, независимо от степени поражения. Также в список осложнений включается атрофия костной ткани, которая не имеет клинической опасности, но может привести к асимметрии лица.

Исходя из указанных пунктов, можно сделать вывод, что пульпит справедливо считать одной из серьезных болезней, которые ни в коем случае нельзя запускать. Своевременная диагностика позволит исключить риск осложнений, а также сократить расходы на дорогостоящее лечение.

Профилактика пульпита

Чтобы максимально обезопасить себя от появления симптомов заболевания и сократить риски рецидивов после лечения, нужно следовать нескольким важным советам от стоматологов:

  • Не пользуйтесь жесткими зубными щетками – они подходят далеко не всем, и часто становятся причинами микротравм в полости рта
  • Чистить зубы в идеале нужно после каждого приема пищи. Если такой возможности нет, то лучше использовать ополаскиватели или ирригатор
  • Зубочистки – первый враг здоровых зубов. От них следует отказаться в пользу флосса – зубная нить, хоть и не так популярна среди пациентов, но при правильном использовании гораздо полезнее с точки зрения гигиены
  • При первых симптомах кариеса нужно немедленно обращаться в стоматологию. Даже если тревога окажется ложной, нет никакой гарантии, что полость рта не имеет других заболеваний
  • Каждый год рекомендуется проходить профессиональную чистку зубов. Разновидность методики неважна, главное – вовремя удалять скопившийся налет и зубной камень
  • Посещать кабинет врача лучше дважды в год – плановый осмотр помогает выявить большинство заболеваний на ранних стадиях

Лечение пульпита ВИДЕО

Выбрать минимальные цены:

Клиника Лечение пульпита Пломбирование Лечение каналов
Стоматология САЛЮС м. Рязанский проспект
10 отзывов
100 руб. 150 руб. 1000 руб.
Стоматология АСТРА-СМАЙЛ м. Петровско-Разумовская
10 отзывов
450 руб. 1300 руб. 1800 руб.
Сеть семейных стоматологических клиник ИЛАТАН м. Бабушкинская
54 отзыва
450 руб. 690 руб. 450 руб.
ЦЕНТР СОВРЕМЕННОЙ СТОМАТОЛОГИИ м. Преображенская площадь
450 руб. 1500 руб. 600 руб.
Комментарии к статье (1-4 из 4)
Катя
3 ноября 2015 г.
Спасибо большое за статью, а особенно за видео! Теперь хоть знаю, что это такое! У меня в двух зубах удален нерв - был пульпит, так как вспомню, так вздрогну - ужасающая боль просто! Из серии "врагу не пожелаешь". Читаю комменты и понимаю - спасибо моему стоматологу!
Вам был полезен этот комментарий? Да 2 / Нет 0
Ксения
27 сентября 2015 г.
мне в прошлый раз удаляли с анестезией, причем ставили половину дозы, я вообще ничего не чувствовала.
Вам был полезен этот комментарий? Да 1 / Нет 0
Аноним
18 сентября 2015 г.
Некачественная работа доктора при лечении среднего кариеса, неправильная техника пломбирования привела к развитию пульпита в 3 зубах. В итоге 3 зуба депульпированы, консилиум врачей ЦНИИС развел руками в отношении такой бездарной работы врача частной клиники
Вам был полезен этот комментарий? Да 1 / Нет 0
Юлия
21 июля 2016 г.
Такая же ситуация возникла и у меня, но изначально закрывали пломбами клиновидные дефекты зубов, кариеса не было вообще, в итоге после одной из процедур опухло пол лица, затем спустя 2 недели (врач говорил что при анестезии попали в сосуд и поэтому все опухло, а боль из-за того что десна повреждена (при пломбах на клиновидный дефект она поднимется) и когда проростут обратно ткани боль исчезнет, был удален нерв из-за пульпита, и сегодня (уже прошло 4 недели) был удален нерв клыка также из-за пульпита. все лечение производилось в платной клинике. и халатность врача прекрывают все сотрудники данной клиники. думаю департамент здравоохранения в итоге разберется.
Вам был полезен этот комментарий? Да 1 / Нет 1
Макс
23 августа 2015 г.
У меня был пульпит... Одна из причин возникновения пульпита - это некачественная работа стоматолога при предыдущем посещении. Те есть он кариес удалил не до конца и запломбировал зуб-развивается пульпит. По страховке редко хорошо делают. Надо ходить в платные клиники - там делают качественно.
Вам был полезен этот комментарий? Да 5 / Нет 1
Елена
30 ноября 2015 г.
Согласна. В детстве мне даже мелкие дырки в 1 мм размером рассверливали до того, что оставалась в итоге только половина зуба. Как результат - через полгода-год выпавшие пломбы, пульпит, затем полностью под корень разрушенный зуб. И теперь не знаю, что с ними делать. Не говоря уже о том, что один зуб с умершим нервом и оставшейся целой коронкой (внутри была пустота) мне попросту удалили, сказав, что это слизистая вылезла. Какая слизистая? О чем они вообще?
Вам был полезен этот комментарий? Да 1 / Нет 0
Екатерина
8 декабря 2016 г.
мелких дырок не бывает, они лишь визуальные, это как айсберг, вы видите только вершину его,с кариесом тоже самое. вот потому чтобы убрать весь кариес порой приходится снять много стенок зуба. слизистая да! может вылезти!она врастает в зуб! такое бывает и это не редкость
Вам был полезен этот комментарий? Да 2 / Нет 0
Евгений
25 декабря 2016 г.
Поверьте, в платных тоже могут так вылечить, что и бесплатным не снилось. Главное врач, а в какой больнице он работает не важно. Лечиться по страховке бесплатно - не знаю как)) там все равно надо будет платить (материал и т.д.), но гораздо меньше.
Вам был полезен этот комментарий? Да 1 / Нет 0
Оставить комментарий
Акции стоматологий (547)
Осталось: 2 недели
Подробнее
Самолигирующиеся брекеты по акции!
Предложение ограничено
Подробнее
25% на коронки из оксида циркония!
Предложение ограничено
Подробнее
Имплантат + коронка = 44.000 рублей!
Новогодний подарок! Скидка на импланты до 50%!
10%
Предложение ограничено
Подробнее
10% скидка на все виды брекетов!
Осталось: 2 недели
Подробнее
Протезирование винирами и коронками из циркония
15%
Предложение ограничено
Подробнее
15% скидка на всю имплантацию!
Предложение ограничено
Подробнее
Циркониевые коронки под ключ
Предложение ограничено
Подробнее
Имплантация по системе Astra Tech под ключ!
Предложение ограничено
Подробнее
Имплантация зубов системой Impro за 25000 рублей!
Предложение ограничено
Подробнее
Профессиональная гигиена полости рта – всего 5500 р!
Предложение ограничено
Подробнее
Металлокерамическая коронка - 8900 рублей!
Осталось: 2 недели
Подробнее
Имплантация зубов под ключ по уникальной цене!