Москва

Лечение периодонтита

31 июля
Оценить статью:

Лечение периодонтита – это комплекс мер, нацеленных на диагностику и устранение одного из самых опасных воспалительных заболеваний зубов.

В зависимости от формы и течения болезни, назначается индивидуальный курс, который сочетает в себе, как консервативные терапевтические методы, так и хирургическое вмешательство, если требуется скорейшая помощь.

Лечение пародонтита
Лечение пародонтита

Содержание:

Показания к лечению

Прежде чем назначается лечение периодонтита зуба, требуется точная диагностика заболевания. Симптомов много, они зависят от локализации, формы, длительности воспаления, и глубины проникновения пораженных тканей.

Периодонтит
Периодонтит

Наиболее часто протекает со следующими симптомами симптомами:

  • резкая ноющая боль при жевании;
  • реакция на холодные или горячие продукты;
  • неприятный запах изо рта;
  • внезапное повышение температуры выше 37.5;
  • расшатывание зубов;
  • набухание десен и образование гнойных мешочков;
  • опухание щек и губ.

Любой из этих симптомов может и должен стать поводом для немедленного обращения в клинику. Опасность даже начальной стадии периодонтита в том, что она резко переходит в запущенную или хроническую форму с возникновением свищей, зловонным запахом и рисками обширного заражения не только в полости рта.

Подготовка к процедуре

Первый этап – визуальный осмотр пациента. Стоматологу необходимо выявить общее состояние зубов и определить наличие следующих специфических симптомов:

  • увеличение и покраснение десны вокруг беспокоящего зуба;
  • наличие ранок на деснах, из которых при легком нажатии выделяется гной;
  • воспаление тканей периодонта;
  • изменение цвета зуба, что свидетельствует о гибели пульпы.

Также в диагностику входят следующие процедуры:

  • зондирование входа в зубную полость;
  • тест на болезненность при постукивании по верхушке зуба;
  • проверка вертикального и горизонтального смещения;
  • температурные пробы.

Второй этап – рентгеновский снимок зуба, на основе которого и выявляется заболевание. Он позволяет увидеть состояние каналов, альвеол  и пульпы. В острой форме и с явными признаками гнойного воспаления рентген не назначается – врачу достаточно внешнего осмотра.

Рентгеновский снимок периодонтита
Рентгеновский снимок периодонтита

Как только определяется тип периодонтита, назначается тактика лечения. Она занимает минимум 5 посещений стоматологического кабинета с последующей реабилитацией.

Как лечат периодонтит зуба?

Этапы лечения периодонтита определяются формой заболевания – острой или хронической.

Обе разновидности имеют, как свою специфику, так и подход к терапии, который сочетает в себе консервативные и хирургические методы.

Лечение острого периодонтита

Острая форма имеет две стадии:

  • Серозный периодонтит – начальная фаза, когда болезненные ощущения проявляются только при пережевывании твердой пищи;
  • Гнойный периодонтит – наиболее распространенная форма, когда пациент пропустил начало воспаления. Помимо простреливающей боли начинается отек лица, увеличиваются лимфоузлы, на 3-4 день на деснах появляются гнойные свищи.

Стоматологи выделяют три причины возникновения заболевания:

  • Инфекция – из-за невылеченного кариеса или пульпита в зубной канал попали болезнетворные бактерии, которые и спровоцировали воспалительный процесс, перешедший на мягкие ткани.
  • Травма – не только от ударов и падений, но еще и от неестественно твердой пищи. Сюда же включается недобросовестно установленная пломба.
  • Медикаменты – периодонтит начался после аллергической реакции на сильнодействующие препараты, разрушившие зубную эмаль.

Серозная стадия после диагностирования может вылечиваться в домашних условиях. Назначается курс антибиотиков и полоскания антисептиками, но помогает такой метод, если пациент обратился за помощью в первый же день, как только проявились симптомы. В остальных случаях предстоит долгое лечение в несколько этапов и визитов к стоматологу:

  1. Ставится обезболивающий укол, бормашиной удаляются все пораженные участки, включая остатки кариозной полости.
  2. Отмершая пульпа удаляется, начинается лечение каналов. Если они были запломбированы – остатки пломбы вскрываются.
  3. Каналы обрабатываются инструментально, измеряется их глубина, и начинается промывка антисептическим раствором. Главная цель – максимально раскрыть канал отделения гноя.
  4. Назначаются антигистаминные средства, принимать которые нужно минимум 3 дня, чтобы уменьшить общую интоксикацию организма.

Все перечисленные действия проводятся во время первого приема у врача. Повторный визит назначают через 2-3 дня, все это время необходимо придерживаться строгой диеты, раз в несколько часов полоскать рот и полностью отказаться от курения.

Второе посещение начинается с повторного промывания зубных каналов, закладывания в них лекарственного препарата и установка временной пломбы. Ходить с ней придется минимум 4 дня, пока болезненные ощущения не станут едва заметными, а «посеревший» зуб не начнет светлеть. Если необходимо, процесс повторяется несколько раз до полного устранения симптомов, и только после этого ставится постоянная пломба.

Лечение периодонтита за одно посещение не только невозможно, но и потенциально опасно. Не до конца вычищенные от гноя зубные каналы могут спровоцировать обширный сепсис, который перейдет на внутренние органы и приведет к госпитализации.

Несвоевременное начало лечения, игнорирование симптомов и самолечение приведут не только к прогрессированию заболевания в хроническую стадию, но и к таким осложнениям, как:

Лечение хронического периодонтита

Одна из самых опасных форм воспалительных заболеваний зубов, потому что первое время недуг протекает без видимых проявлений, никак не беспокоя пациента.

Но внезапно могут появиться следующие симптомы, в неконтролируемом порядке:

  • плавающие болевые ощущения, от незначительного дискомфорта до прострелов;
  • чувство давления и распирания внутри зуба;
  • выход зуба из лунки и расшатывание;
  • свищи в полости рта с небольшими гнойными выделениями;
  • увеличение лимфоузлов.

По форме протекания болезнь бывает трех видов:

  • Фиброзный периодонтит – болевые ощущения минимальны, периодонт зарастает соединительной фиброзной тканью. Крайне тяжело диагностировать даже с помощью рентгеновского снимка.
  • Гранулирующий периодонтит – продолжительная ноющая боль, гной вытекает при давлении на зуб из маленькой ранки в десне. Хорошо «читается» на рентгене, возможно лечение консервативными методами.
  • Гранулематозный периодонтит – наиболее опасная форма, которая протекает с гнойными новообразованиями: гранулемой, кистогранулемой и кистой. Все три подтипа периодонтита лечатся терапией, современная стоматология это позволяет.

Исходя из вида и индивидуальных симптомов, назначается лечение периодонтита, которое состоит из нескольких этапов:

  1. Лечится кариес, полностью удаляется пульпа зуба, ткани периодонта раскрываются максимально возможным способом, для естественного выхода гноя.
  2. В очищенные каналы вводится лекарство на основе антибиотика, противовоспалительного препарата и индивидуально подобранных компонентов. Ставится временная пломба.
  3. По прошествии 3-4 дней пломба снимается. Каналы повторно прочищаются. Если осталось подозрение на воспаление – шаг 2 повторяется полностью, до купирования симптомов.
  4. Делается повторный рентгеновский снимок, и если на нем не видно гнойных образований, то каналы чистятся в последний раз, после чего цементируются постоянной пломбой.
В общей сложности лечение хронического периодонтита может занимать от двух недель до нескольких месяцев. Вплоть до кисты лечение протекает консервативным методом, но если новообразование в диаметре больше 1.5 мм, то периодонтит придется лечить хирургическим способом. Сохранить зуб при этом удается далеко не всегда.

Опасность запущенного периодонтита хронической формы в том, что потеря зуба – лишь малая часть из возможных последствий. Забитый гноем канал приводит к обширному заражению крови, обострению сердечнососудистых заболеваний и переходу воспаления на костную ткань.

Лечение периодонтита у детей

Отличие в лечении периодонтита у детей от взрослых будет только в показаниях на удаление молочных зубов. Чаще всего лечить их нет смысла, потому что интоксикация в неокрепшем детском организме распространяется гораздо быстрее, усугубляя течение болезни. С другой стороны, преждевременное удаление может привести к развитию неправильного прикуса.

Лечение периодонтита у детей
Лечение периодонтита у детей

Удалять воспаленный зуб рекомендуется в следующих ситуациях:

  • Пульпа разрушена более чем на 2/3. Определить это можно только по рентгеновскому снимку.
  • Молочный зуб слишком подвижен.
  • До ожидаемой смены зубов остается не более полутора лет.
  • Началось воспаление мягких тканей.
  • У ребенка понижен иммунитет.

В качестве вспомогательного средства часто используется физиотерапия:

  • электрофорез с антибиотиком или антисептиком – щадящая технология при серозном периодонтите, которая не требует использования бормашины;
  • ультразвуковое введение антисептика;
  • лазерная терапия – стерилизация зубных каналов с помощью луча лазера, дорогой. Но эффективный и практически безболезненный способ.

Стоимость лечения периодонтита

Цена на лечение периодонтита зависит от выбранной клиники, количества назначенных процедур и степени поражения больного зуба или зубов. На 2018 год стоматологии Москвы и Санкт-Петербурга предлагают следующие расценки:

  • Лечение одноканального зуба – от 2000 рублей за каждый прием;
  • Установка временной пломбы – от 1200 рублей;
  • Лечение трехканального зуба – от 6000 рублей;
  • Лечение периодонтита у детей (без удаления) – от 3000 рублей.

Отзывы

Все отзывы о лечении периодонтита – это частные случаи пациентов, которые зависят от индивидуального течения болезни и возможных последствий.

На основе комментариев на форумах, можно сделать такие выводы:

  • Болевые ощущения могут продолжаться в течение нескольких недель после завершения лечения. Это нормальное явление, но только в том случае, если боль не усиливается во время еды. Как только дискомфорт начинает беспокоить сильнее – нужно немедленно обратиться в клинику за повторным приемом.
  • Для ускорения реабилитации назначают физиотерапию. Отказываться даже от платных сеансов не стоит – благодаря электрофорезу восстановление зубного канала проходит быстрее в несколько раз, не говоря уже об антибактериальном эффекте.
  • Минимизировать рецидив острого периодонтита может только усиленная гигиена полости рта. Стоматологи помогают в подборе пасты, ополаскивателя и щетки, которая подходит в каждом конкретном случае. 

Выбрать минимальные цены:

Комментарии к статье (1-3 из 3)
Владимир
12 января
Качественное лечение периодонтита гарантировано только с применением электрохимических технологий: Депофорез и ГАЛЬВАНОФОРЕЗ.
Вам был полезен этот комментарий? Да 1 / Нет 0
Максименко
6 сентября 2015 г.
мне начали лечение вчера..пока не больно. Но вид был отвратителен, что только не достали из каналов. чувствую лечение будет долгим=(
Вам был полезен этот комментарий? Да 0 / Нет 0
др. Опешко
6 ноября 2012 г.
Ромашкой периодонтит не вылечить. Из наиболее эффективных методов, дающий долговременный результат - Гальванофорез.
Вам был полезен этот комментарий? Да 4 / Нет 0
Оставить комментарий
Узнай свой диагноз
Акции стоматологий (386)
Предложение ограничено
Подробнее
Имплантация по системе Astra Tech под ключ!
Предложение ограничено
Подробнее
Имплантат + коронка = 33.000 рублей!
Предложение ограничено
Подробнее
Металлокерамическая коронка премиум класса (Герм.)
Предложение ограничено
Подробнее
Профессиональная гигиена полости рта – всего 5500 р!
Предложение ограничено
Подробнее
Профессиональная комплексная чистка зубов за 2 390!
Осталось: 3 месяца
Подробнее
Самолигирующиеся брекеты по акции!
Осталось: 3 месяца
Подробнее
Имплантация зубов под ключ по уникальной цене!
Осталось: 3 месяца
Подробнее
Протезирование винирами и коронками из циркония
Предложение ограничено
Подробнее
Полный курс лечения сапфировыми брекетами!